□ 涉及理賠案件2400余起，22家保險機構受害
□ 37名團伙成員多為親友，交叉扮演駕駛員、傷者等角色
□ 自導自演碰瓷車禍，偽造醫(yī)療費、交通費等票據(jù)索賠
日前，沈陽警方破獲一起以偽造交通事故、虛構人傷騙取保險理賠款的騙保案，涉及理賠案件2400余起、保險機構22家，總賠付金額達780余萬元，團伙成員累計非法獲利近230萬元。
民警抓獲騙保犯罪嫌疑人
數(shù)據(jù)風控 犯罪行為露馬腳
“變道剮蹭了，我認全責了，找保險理賠吧。”
“你怎么開的車啊？軋到我腳了，我得去醫(yī)院檢查，你報保險吧！”
小刮小蹭在交通事故中很常見，通常找保險公司理賠方便快捷，但有一伙人卻對保險公司動了歪心思。
今年9月，某保險公司在開展“車險理賠大數(shù)據(jù)專項審計”過程中，通過智能風控模型發(fā)現(xiàn)，一批異常人傷理賠案件存在高度關聯(lián)性與可疑行為模式。在利用大數(shù)據(jù)鎖定風險后，該保險公司第一時間向警方報案，移交線索。
研判分析 警方揪出騙保團伙
據(jù)沈陽市公安局經(jīng)偵支隊金融犯罪偵查大隊三中隊中隊長馮健介紹，接到報案后，經(jīng)偵支隊金融犯罪偵查大隊立即組織警力，根據(jù)某保險公司提供的線索，按照“三打三跨三集中”技戰(zhàn)法，迅速展開調(diào)查，通過對出險記錄進行細致分析，發(fā)現(xiàn)這是一起有組織、有預謀、專業(yè)化的騙保案件，并鎖定了一個以信某某、劉某某為首的保險詐騙團伙。
2019年至2025年間，該團伙盤踞于沈陽市鐵西區(qū)、于洪區(qū)和新民市等地，組織嚴密，相互勾連。他們在車輛變道時故意制造剮蹭事故，虛構“對方全責”；團伙成員交叉扮演駕駛員、傷者等不同角色，虛構復雜事故現(xiàn)場；偽造醫(yī)療費、交通費等票據(jù)，甚至重復索賠。
雷霆出擊 護航法治化營商環(huán)境
“這起案件中，團伙成員間多為親屬、朋友關系。他們交叉充當駕駛員、傷者等角色，短期內(nèi)頻繁出險，情形高度相似。并且把理賠金全部交給信某某，由他統(tǒng)一分配。”新民市公安局經(jīng)濟犯罪偵查大隊中隊長何守順說道。
在全面掌握該團伙的犯罪證據(jù)后，沈陽市公安局經(jīng)偵支隊聯(lián)合新民市公安局投入上百名警力，展開集中收網(wǎng)行動，成功抓獲信某某、劉某某等37名犯罪嫌疑人。
嫌疑人被抓后，報案的保險公司把一面書寫著“雷霆出擊打擊黑產(chǎn)，警企共建護航營商”的錦旗和感謝信送到了新民市公安局。這面錦旗不僅是對沈陽警方的感謝，更是對沈陽警方護航法治化營商環(huán)境的認可。
目前，信某某、劉某某等37名犯罪嫌疑人因涉嫌保險詐騙罪，已被公安機關依法采取刑事強制措施，案件正在進一步辦理中。